中暑是因?yàn)榭諝庵械乃譁p少,亦使體內(nèi)水分的蒸散增加,所以夏秋天是中暑最好發(fā)的季節(jié)。在酷熱的環(huán)境中,當(dāng)人體體溫上升時(shí),身體機(jī)能會(huì)自然地作出一些生理調(diào)節(jié)來降低體溫,例如增加排汗和呼吸次數(shù)。當(dāng)環(huán)境溫度過高,這些生理調(diào)節(jié)不能有效地控制體溫時(shí),水分大量流失,體內(nèi)酸堿值來不及補(bǔ)充,會(huì)造成頭暈、惡心、虛脫等現(xiàn)象稱之為中暑。當(dāng)體溫升至攝氏四十一度或以上時(shí),患者更會(huì)出現(xiàn)全身痙攣或昏迷等現(xiàn)象,稱為熱痙攣。此時(shí),若不及時(shí) 替患者降溫及進(jìn)行急救,便會(huì)有生命危險(xiǎn)。
一、發(fā)病機(jī)理
(一)體內(nèi)產(chǎn)熱增加
其中有三個(gè)導(dǎo)致體內(nèi)熱理增加的主要因素要注意:外感熱病、體力勞動(dòng)及服用某些產(chǎn)熱的藥物。
(二)體外產(chǎn)熱聚集
高熱和潮濕可以導(dǎo)致環(huán)境溫度的累積;熱浪和陽光下暴曬可以導(dǎo)致中暑;氣溫達(dá)到 33 度或以上時(shí),最容易中暑。而每天在有冷氣的環(huán)境中逗留兩小時(shí),將有助降低中暑的發(fā)病率。
(三)散熱降低
以下有七個(gè)因素可以削弱身體的散熱能力:1、脫水:容易流汗或有多汗癥的人。2、心血管疾病:如高血壓、高血脂的病人。3、年紀(jì)大的人:因?yàn)樾玛惔x較差體內(nèi)的熱能排散不出去。4、肥胖:新陳代謝的降低及體表脂肪太多無法散熱而造成。5、不適當(dāng)?shù)囊路合奶鞈?yīng)多穿棉質(zhì)的衣物,少穿尼龍或不透風(fēng)的質(zhì)料。6、某些皮膚病:如干癬、濕疹、過敏性蕁麻疹等。7、藥物:如某些補(bǔ)性較強(qiáng)的中藥 : 十全、補(bǔ)中益氣湯、八味地黃丸等等。任何增加產(chǎn)熱或降低散熱數(shù)量的因素都可能會(huì)超過身體熱量調(diào)節(jié)的限度,從而導(dǎo)致熱病的發(fā)作。
二、易中暑人群
(一) 過胖人士; (二) 患病者(中醫(yī)證型中屬氣陰虛為多); (三)年紀(jì)較大者; (四) 小朋友。
三、中暑的預(yù)防
1. 避開烈日。
2. 多喝水。
3. 喝稀釋的電解質(zhì)飲料。
4. 避免以鹽錠劑補(bǔ)充鹽分。
5. 避免酒精。
6. 避免咖啡因的飲料。
7. 勿抽煙。
8. 慢慢適應(yīng)氣溫的轉(zhuǎn)變。
9. 從事戶外活動(dòng)應(yīng)放慢速度。
10. 過于炎熱時(shí)可以冷水沖淋頭部及頸部,當(dāng)水分蒸散時(shí)可幫助散熱。
11. 中暑可能在連續(xù)幾天內(nèi)逐漸地虛脫,如有體重在數(shù)天內(nèi)直線下降的情況,應(yīng)加以留意。
12. 戴帽子可減緩頭頸吸熱的速度,特別是禿頭或逐漸禿頭的人。
13. 勿打赤膊,以免吸收更多的輻射熱,通風(fēng)的汗衫反而有消暑的作用。
14. 選擇淺色的衣服,純棉的衣物最為透氣。
15. 一旦中暑,請(qǐng)為患者潑水,將患者移到有冷氣的地方,如果患者意識(shí)清楚,則給予補(bǔ)充水分,再以冷毛巾濕敷患者。
四、中醫(yī)預(yù)防中暑的保健
(一) 飲食清淡
食物方面,蓮藕、蓮子安神,百合養(yǎng)肺,都適合入菜。木耳、扁豆及傳統(tǒng)豆腐(含石膏)、芹菜有降火功效,也是夏季菜肴佳品。辛辣食物如蔥、姜、蒜等不宜大量食用,以免造成腸胃負(fù)擔(dān)。
(二) 清晨早起,午后小睡
夏天可以晚睡一點(diǎn),但不要熬夜。中醫(yī)認(rèn)為,晚上 11 點(diǎn)至凌晨 3 點(diǎn)主肝膽經(jīng)的循行,在 11點(diǎn)以前入睡,肝膽經(jīng)才會(huì)得到保健。
(三) 預(yù)防暑熱及感冒
流汗吹風(fēng)造成的感冒,最容易造成暑熱難解,所以流汗后最好趕快擦干,避免吹風(fēng)及吹冷氣。
(四) 調(diào)整運(yùn)動(dòng)時(shí)間
夏季不適合劇烈及長時(shí)間的戶外運(yùn)動(dòng),尤其是早上十點(diǎn)到下午三點(diǎn)這段時(shí)間。
(五) 以靜養(yǎng)心,去除煩悶
風(fēng)暑濕熱環(huán)境變化的「外火」,加上情緒抑郁久后變化成的「內(nèi)火」侵襲人體,就會(huì)造成生
理機(jī)能失調(diào),產(chǎn)生百病。
五、中暑的中醫(yī)治療方法
(一) 刮痧。
(二) 按摩穴位:合谷、曲池、足三里、百會(huì)、肩井。
(三) 拔罐:肩部、手肘。
(四) 放血:刺絡(luò)放血(請(qǐng)由醫(yī)師執(zhí)行)。
(五) 服中藥:清熱解毒利濕的藥。
六、中醫(yī)的食療
(一)消暑祛濕湯:
材料:冬瓜(連皮)、鮮荷葉、赤小豆、扁豆,也可加葛根。
作用:加強(qiáng)運(yùn)化、利水。
(二)舒筋活絡(luò)湯:
材料:桑枝、絲瓜絡(luò)、葛根。
作用:針對(duì)四肢無力酸軟的患者較適合 。
(三)解暑湯:
材料:綠豆熬粥或煮糖水。
作用:清暑熱,一般的民眾皆可服用。
(四)健脾方:
材料:姜皮煮水。
作用:行氣活血,強(qiáng)化脾胃,對(duì)一些消化功能不佳者較適當(dāng)。
(五)生脈飲:
材料:參須、麥門冬、五味子。
作用:強(qiáng)心補(bǔ)氣陰,對(duì)一些動(dòng)不動(dòng)就喘起來及整天有氣無力的患者較適當(dāng)。
(六)翠衣涼茶:
材料:西瓜皮、石斛、生甘草。
作用:清熱解渴,針對(duì)整天口渴口干非常厲害的病人。
(七)清暑明目茶:
材料:決明子、菊花、枸杞子。
作用:明目潤腸,有便秘者服用更佳。
(八)祛暑清心茶:
材料:杭菊花、竹葉心、麥門冬、鮮佩蘭葉。
作用:清心祛暑熱,若有失眠問題者服此方尤佳。
(九)西瓜翠衣湯:
材料:西瓜皮(黃肉者尤佳)洗凈,煮成茶當(dāng)開水喝。
作用:清熱解暑,針對(duì)一般民眾皆可服用。
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