為了使急診醫(yī)護(hù)人員熟練掌握心肺復(fù)蘇的操作程序,提高其在人員發(fā)生猝死時(shí)的應(yīng)急能力、高效快速處置能力和快速到位能力,確保搶救工作及時(shí)到位,2017年11月1日,望奎縣中醫(yī)院急診科組織全體醫(yī)護(hù)人員開展“心肺復(fù)蘇”演練。
演練由急診科主任陳春平主持,首先陳春平主任為大家示范講解了心肺復(fù)蘇的主要操作規(guī)范和技術(shù)要領(lǐng),副主任劉喜久和護(hù)士長(zhǎng)趙立文做了“心肺復(fù)蘇”和“電除顫”的操作示范,隨后,所有急診醫(yī)護(hù)人員按照要求分別為模擬人做了“心肺復(fù)蘇”和“電除顫”操作演練,期間,陳春平主任針對(duì)每個(gè)人的操作進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)。
【教您學(xué)點(diǎn)急救】之心肺復(fù)蘇術(shù)
在我們的日常生活中,總有可能會(huì)遇到身邊有人出現(xiàn)心跳驟停的緊急情況,學(xué)習(xí)掌握心肺復(fù)蘇術(shù),可以在等待救護(hù)車來(lái)的這段時(shí)間內(nèi)很好地開展急救行動(dòng),增加突發(fā)猝死病員的搶救成功率,望奎縣中醫(yī)院急診科護(hù)士楊丹丹教您如何在第一時(shí)間為病人進(jìn)行“心肺復(fù)蘇”。
步驟/方法
1、先要判斷患者意識(shí)。大聲地呼叫他,或者搖搖他,看是否有反應(yīng)。湊近他的鼻子、嘴邊,感受是否有呼吸。摸摸他的頸動(dòng)脈,看是否有搏動(dòng),切忌不可同時(shí)觸摸兩側(cè)頸動(dòng)脈,容易發(fā)生危險(xiǎn)。
2、開放氣道。將患者置于平躺的仰臥位,昏迷的人常常會(huì)因舌后墜而造成起到氣道堵塞,這時(shí)施救人員要跪在患者身體的一側(cè),一手按住其額頭向下壓,另一手托起其下巴向上抬,標(biāo)準(zhǔn)是下頜與耳垂的連線垂直于地平線,這樣就說(shuō)明氣道已經(jīng)被打開。
3、人工呼吸。如患者無(wú)呼吸,立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸兩次,然后摸頸動(dòng)脈,如果能感覺到搏動(dòng),那么僅做人工呼吸即可。
方法:最好能找一塊干凈的紗布或手巾,該在患者的口部,防止細(xì)菌感染。施救者一手捏住患者鼻子,大口吸氣,屏住,迅速俯身,用嘴包住患者的嘴,快速將氣體吹入。與此同時(shí),施救者的眼睛需觀察患者的胸廓是否因氣體的灌入而擴(kuò)張,氣吹完后,松開捏著鼻子的手,讓氣體呼出,這樣就是完成了一次呼吸過程。每分鐘平均完成12次人工呼吸。
4、胸外心臟按壓。如果患者一開始就已經(jīng)沒有脈搏,或者人工呼吸進(jìn)行一分鐘后還是沒有觸及,則需進(jìn)行胸外心臟按壓。
方法:施救者先要找到按壓的部位。沿著最下緣的兩側(cè)肋骨從下往身體中間摸到交接點(diǎn),叫劍突,以劍突為點(diǎn)向上在胸骨上定出兩橫指的位置,也就是胸骨的中下三分之一交界線處,這里就是實(shí)施點(diǎn)。施救者以一手疊放于另一手手背,十指交叉,將掌根部置于剛才找到的位置,依靠上半身的力量垂直向下壓,胸骨的下陷距離約為4-5厘米,雙手臂必須伸直,不能彎曲,壓下后迅速抬起,頻率控制在每分鐘80-100次。
注意事項(xiàng):必須控制力道,不可太過用勁,因?yàn)榱Φ捞笕菀滓鹄吖枪钦郏瑥亩斐衫吖谴唐菩姆胃纹⒌戎匾K器。老人的骨質(zhì)本身就脆,更要加倍注意。
5、單人施救時(shí),每做30次胸外心臟按壓,交替進(jìn)行2次人工呼吸。
6、停止心肺復(fù)蘇的指證。在施救的同時(shí)也要時(shí)刻觀察患者的生命體征,觸摸患者的手足,若溫度有所回升,則進(jìn)一步觸摸頸動(dòng)脈,發(fā)現(xiàn)有搏動(dòng)即可停止心肺復(fù)蘇,盡快把患者送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
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