墜樓女命懸一線，骨傷人起死回生 ——望奎縣中醫(yī)院外科三病房成功救治重傷女患

   “患者體溫 36.6 ℃、脈搏 100 次/分、呼吸 16 次/分、血壓 70/50 mmHg；面色蒼白、躁動不安、四肢濕冷；下頜處可見一橫行開放創(chuàng)口、長約7cm，左手掌處可見一不規(guī)則開放創(chuàng)口、小指活動受限，右膝前可見兩處橫行開放創(chuàng)口；頸椎活動可，腹式呼吸，雙側(cè)肋骨處可觸及多處骨擦感，皮下捻發(fā)音；腹部平軟，骨盆擠壓痛，雙大腿腫脹畸形，左髕骨腫脹畸形，可聞及骨擦音，四肢遠端血運皮膚感覺肌力可；考慮創(chuàng)傷性休克，全身多發(fā)骨折。”

       2019年12月10日05:05時，望奎縣中醫(yī)院外科三（骨傷2）病房值班醫(yī)生魏安民急診收入一墜樓重傷女患；由于患者病情危重，魏安民請示科室主任、護士長緊急支援；因患者沒帶錢，向院總值班匯報后予以開通急診綠色通道，緊急墊付住院押金5000元。

外科三病房主任襲祝輝和護士長鄒靜獲悉患者病情后，迅速組織科室精干力量，予以建立靜脈通道、快速補充血容量，創(chuàng)口處加壓包扎止血后，立即行X線及CT檢查；檢查畢回病室予以監(jiān)護、吸氧、輸血、補液，同時清創(chuàng)縫合下頜處，左手及右膝部開放創(chuàng)口，骨折處予以雙下肢支具暫外固定。

鑒于患者病情復(fù)雜、危重，科主任襲祝輝、護士長鄒靜向院長進行了匯報，劉士義院長高度重視其搶救工作，緊急委派副院長范景海、張輝組織輸血科、麻醉科等相關(guān)科室主任對其進行了會診，結(jié)合各項檢查，診斷為：1）創(chuàng)傷性休克 ；2）多發(fā)開放傷(下頜開放傷、左手開放傷、右膝開放傷）；3)多發(fā)骨折 、右手小指粉碎性骨折、多發(fā)肋骨骨折（十三處）、骨盆坐骨恥骨支骨折、左股骨干多段粉碎骨折、右股骨遠端粉碎骨折、左髕骨骨折、左脛骨平臺骨折、右髕骨骨折；4）胸外傷 （雙肺挫傷、 血氣胸）；并制定了切實可行之治療方案。

經(jīng)輸血1600ml、抗炎、消腫、化痰、糾正貧血、能量支持、鎮(zhèn)靜等對癥治療，患者全身狀況良好，病情平穩(wěn)后，在全麻下為其行左股骨、左髕骨、左脛骨平臺、右股骨遠端、右髕骨、右小指骨折切開復(fù)位植骨內(nèi)固定術(shù)，襲祝輝主任帶領(lǐng)三名骨科醫(yī)生、兩名麻醉師、一名放射科醫(yī)生、五名護士，歷時八個小時為其手術(shù)，手術(shù)圓滿成功；術(shù)后給予抗炎、切口換藥、抗凝等對癥治療而獲好轉(zhuǎn)；術(shù)后14日拆線，切口愈合良好，無紅腫及滲出；復(fù)查胸部CT示胸肺部無積血、積氣，復(fù)查X線示各骨折部位骨折對位良好。患者現(xiàn)行康復(fù)功能鍛煉，精神及身體狀況良好，各關(guān)節(jié)活動自如。   

如此危重復(fù)雜患者的成功救治標志著望奎縣中醫(yī)院骨傷科已進入綜合功能完備、診療水平優(yōu)異、服務(wù)能力超強的歷史新階段，居于區(qū)域領(lǐng)先地位，更能適宜骨傷患者常見病、多發(fā)病及各種疑難雜癥的救治，滿足人民群眾的需求；院長對該患者的成功搶救表示了祝賀，對參與診療的醫(yī)護人員予以表揚。

患者系望奎鎮(zhèn)居民劉女士，2019年12月10日，其因在六層住宅窗外取東西時，不慎跌落至二層緩臺，造成重傷。患者及家屬十分敬佩望奎縣中醫(yī)院外科三病房醫(yī)護人員的高超醫(yī)術(shù)和貼心服務(wù)，為感謝襲祝輝主任、護士長鄒靜、魏安民醫(yī)生的救命之恩，親筆寫了一封感謝信相贈之。