望 奎 縣 中 醫(yī) 院
WangKui Traditional Chinese Med
icine Hospita
l
 

歡迎光臨望奎縣中醫(yī)院【官網(wǎng)】

關(guān)于開(kāi)展2016年新農(nóng)合慢病患者鑒定工作的通知

瀏覽數(shù):198 

各新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):

按照省、市有關(guān)新農(nóng)合政策要求以及《望奎縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢病門(mén)診補(bǔ)償管理暫行辦法》(望政衛(wèi)發(fā)(200911號(hào))規(guī)定,現(xiàn)將2016年全縣新農(nóng)合慢病患者鑒定工作的有關(guān)事宜通知如下。

一、慢病鑒定原則

統(tǒng)一時(shí)間,統(tǒng)一地點(diǎn),統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),集中鑒定。嚴(yán)格程序,公平公正,接受監(jiān)督。

二、慢病病種

高血壓病(合并心、腦、腎、血管并發(fā)癥)、糖尿病(合并心、腦、腎、足、視網(wǎng)膜并發(fā)癥)、慢性肝炎、腦卒中(腦出血、腦梗塞)、冠心病、肺心病、慢性阻塞肺部疾病、風(fēng)濕性心臟病、慢性腎炎、肝硬化、癲癇、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性胰腺炎等13種疾病。

三、慢病鑒定標(biāo)準(zhǔn)

既往因患上述13種疾病在二級(jí)以上醫(yī)院住院治療的參合患者,無(wú)需再住院治療但需連續(xù)門(mén)診治療的,可按照本通知要求,參加新農(nóng)合慢病鑒定。具體鑒定標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)望政衛(wèi)發(fā)【201340號(hào)文件。2014年、2015年已鑒定為慢病患者的2016年無(wú)需再次鑒定。由縣合管辦進(jìn)行年審蓋章后,方可繼續(xù)使用,未經(jīng)縣合管辦年審蓋章的無(wú)效。

四、慢病鑒定醫(yī)院

確定縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院為新農(nóng)合慢性鑒定醫(yī)院,并分別成立慢病鑒定專(zhuān)家組,負(fù)責(zé)參合農(nóng)民慢病鑒定工作。慢病鑒定專(zhuān)家組成員由縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院專(zhuān)家組成,縣衛(wèi)生局、合管辦審定。

五、鑒定時(shí)間

201617-8日,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照縣合管辦通知時(shí)間,告知患者指定醫(yī)院鑒定。具體時(shí)間及地點(diǎn)安排如下:

縣人民醫(yī)院17-8日:望奎鎮(zhèn)、東郊鄉(xiāng)、先鋒鎮(zhèn)、恭六鄉(xiāng)、火箭(含富源)、燈塔(含敏三)、惠七鎮(zhèn)

中醫(yī)院17-8日:廂白鄉(xiāng)、衛(wèi)星鎮(zhèn)、海豐鎮(zhèn)、靈山鄉(xiāng)、后三鄉(xiāng)、東升鄉(xiāng)、蓮花鎮(zhèn)、通江鎮(zhèn)

六、鑒定費(fèi)用

依據(jù)黑價(jià)聯(lián)字【199817號(hào)文件規(guī)定,門(mén)診慢性病鑒定費(fèi)為50/人次,由患者到鑒定醫(yī)院繳納。在鑒定過(guò)程中所產(chǎn)生的各項(xiàng)體檢費(fèi)用由申請(qǐng)人自行支付。

七、方法步驟

1、調(diào)查摸底與告知。20151210-20日,由各村衛(wèi)生所(室)對(duì)患有以上13種疾病中的任何一種疾病,并在20151220日以前在二級(jí)以上醫(yī)院住院治療過(guò)的患者進(jìn)行調(diào)查摸底,告知患者鑒定時(shí)間、鑒定地點(diǎn)以及鑒定時(shí)需攜帶的相關(guān)材料。1223日將摸底調(diào)查人數(shù)上報(bào)合管辦。

2、鑒定申報(bào)。申請(qǐng)慢性病鑒定的新農(nóng)合患者本人持住院病志復(fù)印件、合作醫(yī)療證、身份證及身份證復(fù)印件1張、近期一寸照片2張(帶姓名),在規(guī)定時(shí)間內(nèi),到指定醫(yī)院申請(qǐng)鑒定。未在指定時(shí)間內(nèi)參加鑒定的,過(guò)期不予鑒定。

3、受理登記。在鑒定醫(yī)院,由有關(guān)人員專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)慢病鑒定申請(qǐng)登記。首先要查驗(yàn)慢病患者提供的以往住院病志復(fù)印件、合作醫(yī)療證,做到人證相符,填寫(xiě)《望奎縣2016年新農(nóng)合慢病患者檢查鑒定表》相關(guān)欄目。為患者開(kāi)具相關(guān)慢病復(fù)查檢驗(yàn)手續(xù),進(jìn)行相關(guān)醫(yī)學(xué)輔助檢查,但應(yīng)避免重復(fù)檢查、濫檢查,以免給患者造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)(此次檢查為自費(fèi)檢查,新農(nóng)合不予核銷(xiāo))。

4、臨床檢查。由慢病診斷專(zhuān)家進(jìn)行臨床檢查,填寫(xiě)檢查結(jié)果,簽字確認(rèn)。

5、最終鑒定。慢病診斷專(zhuān)家組全體成員對(duì)參合農(nóng)民慢病初步鑒定資料進(jìn)行集中鑒定,對(duì)符合慢病鑒定標(biāo)準(zhǔn)的,鑒定專(zhuān)家組成員在《望奎縣2016年新農(nóng)合慢病患者檢查鑒定表》上簽字,鑒定組長(zhǎng)復(fù)核無(wú)誤后在《望奎縣2016年新農(nóng)合慢性患者檢查鑒定表》上簽字,蓋單位醫(yī)療專(zhuān)用章。

6、發(fā)放慢病手冊(cè)。縣合管辦根據(jù)專(zhuān)家組對(duì)符合條件的慢病患者進(jìn)行復(fù)審,對(duì)準(zhǔn)確無(wú)誤的慢病患者開(kāi)具《望奎縣新農(nóng)合慢病就醫(yī)手冊(cè)》,由各村衛(wèi)生所醫(yī)生負(fù)責(zé)發(fā)放,對(duì)鑒定不合格的患者,各村醫(yī)生負(fù)責(zé)解釋工作。

八、慢病就醫(yī)管理

鑒定合格的慢性病患者享受本年度慢病門(mén)診治療核銷(xiāo)待遇,本年度每人只能享受一種慢病待遇。慢病患者持慢病卡到縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及實(shí)施基本藥物的衛(wèi)生所就醫(yī),所發(fā)生的門(mén)診慢病治療費(fèi),補(bǔ)償比例70%,年個(gè)人累計(jì)封頂線5000元,與門(mén)診慢性病無(wú)關(guān)的診療費(fèi)用新農(nóng)合不予核銷(xiāo)。

患者未按照通知要求進(jìn)行鑒定,未取得《望奎縣新農(nóng)合慢病就醫(yī)卡》的,本年度不享受新農(nóng)合慢病報(bào)銷(xiāo)政策。

九、工作要求

1、做好宣傳。慢病患者鑒定工作涉及參合群眾切身利益,各村衛(wèi)生所人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)慢病鑒定標(biāo)準(zhǔn),做好正面宣傳工作,指派專(zhuān)人做好這項(xiàng)工作,尤其要做好宣傳發(fā)動(dòng),不留死角死面。因宣傳工作不到位,出現(xiàn)患者未及時(shí)參加鑒定,無(wú)法獲得新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)模上嚓P(guān)村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人承擔(dān)責(zé)任。

2、認(rèn)真負(fù)責(zé)。慢病診斷醫(yī)院專(zhuān)家和相關(guān)科室人員對(duì)慢病診斷要嚴(yán)肅認(rèn)真、高度負(fù)責(zé),合理檢查、合理診斷,嚴(yán)防冒名頂替、弄虛作假情況發(fā)生。對(duì)工作不認(rèn)真負(fù)責(zé),給新農(nóng)合資金造成損失的,要追求相關(guān)人員的責(zé)任。

3、便民服務(wù)、慢病鑒定醫(yī)院要在醒目位置對(duì)本院慢病鑒定專(zhuān)家姓名、科室、辦公地點(diǎn)等進(jìn)行公示,導(dǎo)診臺(tái)設(shè)立慢病鑒定導(dǎo)診服務(wù),為參合患者慢病鑒定提供方便、快捷的服務(wù)。

4、合理檢查。對(duì)慢病患者提供的近期與所報(bào)疾病相關(guān)的檢查資料,接診專(zhuān)家認(rèn)為能直接作為慢病診斷依據(jù)的,可不再進(jìn)一步檢查。

5、嚴(yán)格把關(guān)。輔助檢查科室出具的檢查報(bào)告必須蓋有科室主任名章,否則視為無(wú)效診斷報(bào)告。

院內(nèi)新聞
【新聞中心】