廣大城鄉(xiāng)參保居民:
按照上級的有關(guān)要求,現(xiàn)將我縣開展2018年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險慢病鑒定的有關(guān)事宜公告如下:
一、慢性病種
1.腦血管病(腦出血、腦梗塞)后遺癥;
2.肝硬化;
3.重癥糖尿病;
4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡;
5.重癥精神病;
6.高血壓合并癥;
7.乙肝;
8.冠心病;
9.肺源性心臟病;
10.類風(fēng)濕;
11.慢性腎炎;
12.肺結(jié)核;
13.強直性脊柱炎;
14.股骨頭壞死;
15.腦癱;
16.房顫;
17.風(fēng)心病;
18.慢性再生障礙性貧血;
19.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;
20.慢性阻塞性肺病。
二、時間、參加對象及鑒定醫(yī)院
8月13日至15日,城鎮(zhèn)參保居民鑒定。
鑒定醫(yī)院:縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院。
8月16日至25日,農(nóng)村參保居民鑒定。
縣人民醫(yī)院鑒定時間安排:
16-17日 望奎鎮(zhèn)、蓮花鎮(zhèn)
18日 先鋒鎮(zhèn)
20-22日 后三鄉(xiāng)、通江鎮(zhèn)、廂白鄉(xiāng)
23-25日 惠七鎮(zhèn)、靈山鄉(xiāng)
中醫(yī)院鑒定時間安排:
16-17日 東郊鎮(zhèn)、海豐鎮(zhèn)
18日 燈塔鄉(xiāng)(含敏三)
20-23日 衛(wèi)星鎮(zhèn)、恭六鄉(xiāng)、東升鄉(xiāng)
24-25日 火箭(含富源)
今年是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險實施的第一年,全市統(tǒng)一調(diào)整了慢病病種和報銷政策。除建檔立卡貧困人口外,城鄉(xiāng)參保居民必須參加此次鑒定,方可享受本年度慢病報銷政策。除建檔立卡貧困人口外,以往年度發(fā)放的《慢病卡》一律作廢。
三、鑒定所需材料
申請人持身份證、社保卡及復(fù)印件各1張,近期一寸帶姓名彩色照片2張,近期檢查報告單及以往住院病志,到縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院體檢科申請鑒定。
未在指定時間參加慢病鑒定的,逾期不予受理。
望奎縣社會醫(yī)療保險局
2018年8月6日
02
城鄉(xiāng)居民慢病門診報銷政策
腦血管病(腦出血、腦梗塞)后遺癥;肝硬化;重癥糖尿病;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;重癥精神病;高血壓合并癥;乙肝;冠心病;肺心病;類風(fēng)濕;慢性腎炎;肺結(jié)核;強直性脊柱炎;股骨頭壞死;腦癱、房顫;風(fēng)心病;慢性再生障礙性貧血;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;慢性阻塞性肺病等20種慢性病,經(jīng)醫(yī)保部門組織縣級醫(yī)療機構(gòu)專家鑒定合格,發(fā)放慢病就醫(yī)手冊的,持慢病手冊門診治療,政策內(nèi)醫(yī)療費用70%報銷。
腦血管病后遺癥、肝硬化封頂線2000元;
重癥糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重癥精神病、房顫、風(fēng)心病、慢性再生障礙性貧血、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性阻塞性肺病封頂線1000元;
高血壓合并癥、乙肝、冠心病、肺心病、類風(fēng)濕、慢性腎炎、肺結(jié)核、強直性脊柱炎、股骨頭壞死、腦癱封頂線500元。
以上慢病報銷政策建檔立卡貧困戶除外。
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